Historia de la hipertensión arterial: revisión narrativa

Introducción: La medición de la presión arterial es uno de los procedimientos más realizados en la práctica clínica. La presente revisión narrativa pretende sintetizar los aspectos relevantes que rodearon la definición de la hipertensión arterial, el recorrido histórico del tratamiento de esta y el aporte de los estudios a la disminución de la mortalidad por enfermedad cardiovascular en el tiempo. Metodología: Revisión narrativa de la historia de la hipertensión arterial, desde el reconocimiento de la presión arterial alta como un factor asociado al riesgo cardiovascular y la evolución histórica del tratamiento hasta los hallazgos significativos del estudio SPRINT, publicado en 2015. Resultados: Hasta hace aproximadamente 50 años la hipertensión arterial era conocida como una patología esencial, es decir, esta condición no siempre fue considerada como una enfermedad. El descubrimiento de la presión sanguínea ha sido atribuido a Stephen Hales, poeta, orador y sacerdote nacido en Inglaterra. La primera medición de la presión sanguínea e incidentalmente de la presión del pulso la realizó en 1733 en animales. Se describe el origen de la presión arterial, la hipertensión arterial, el camino recorrido para el reconocimiento de esta condición como enfermedad y posteriormente su tratamiento, hasta llegar al estudio SPRINT en 2015, el cual fue contundente en demostrar el beneficio de reducir la cifra de presión arterial sistólica objetivo en una población no diabética. Conclusión: Los resultados de esta revisión narrativa exponen cómo el reconocimiento de la presión arterial alta como un factor de riesgo cardiovascular permitió el avance en la investigación científica para determinar el tratamiento y las cifras de presión arterial que favorecen la reducción de la mortalidad y morbilidad por esta causa.

Background: Blood pressure measurement is one of the most performed procedures in clinical practice. This narrative review aims to expose the relevant aspects surrounding the definition of arterial hypertension, the historical path of its treatment, and the contribution of studies to the decrease in mortality due to cardiovascular disease over time. Methodology: Narrative review of the history of arterial hypertension from recognizing high blood pressure as a factor associated with cardiovascular risk to the historical evolution of treatment up to the SPRINT study published in 2015. Results: Until about 50 years ago, arterial hypertension was known as an essential pathology; this condition was not always considered a disease. The discovery of blood pressure has been attributed to Stephen Hales, a poet, orator and priest born in England. The first measurement of blood pressure and incidentally pulse pressure was made in 1733 in animals. The origin of blood pressure, arterial hypertension, and the path travelled for recognizing this condition as a disease and later its treatment until reaching the SPRINT study in 2015, which demonstrated the benefit of reducing the target systolic blood pressure figure in a non-diabetic population. Conclusion: This narrative review demonstrates that the recognition of high blood pressure as a cardiovascular risk factor allowed progress in scientific research to determine the treatment and blood pressure figures that favor the reduction of mortality and morbidity from this cause.

ranspersonal Caritas Relationship: A new concept from the unitary caring science framework of Jean Watson / Relación Transpersonal Caritas: Un nuevo concepto desde el marco de la ciencia del cuidado de Jean Watson / Relacionamento Transpessoal da Caritas: Um novo conceito a partir do referencial da ciência do cuidado de Jean Watson

To analyze deeply the concept of the transpersonal caring relationship as the core of the theory of Caring Science proposed by Jean Watson. To present a historical evolution and to introduce the Transpersonal Caritas Relationship construct. Methods. Methodological Study to support the central concept measured by the Watson Caritas patient instrument. We designed a focus group with four nursing scholars to develop the "Transpersonal Caritas Relationship" construct. We recount the history of the concept of the transpersonal caring relationship, then analyze this concept in terms of Watson's theory. We reviewed the concept with Dr. Jean Watson, presented her with the construct, and discussed our considerations. Results. This article introduces a transitional adaptation of the concept of transpersonal relationship to Caritas' transpersonal relationship.

Analizar de manera profunda el concepto de relación de cuidado transpersonal como núcleo de la teoría de la Ciencia del Cuidado propuesta por Jean Watson. Presentando la evolución histórica e introduciendo el constructo "Relación Transpersonal Caritas". Métodos. Estudio Metodológico para sustentar el concepto central medido por el instrumento paciente Watson Caritas. Se diseñó un grupo focal con cuatro académicas de enfermería para desarrollar el constructo "Relación Transpersonal Caritas". Posteriormente se narra la historia del concepto de relación de cuidado transpersonal y luego se analiza este concepto en términos de la teoría de Watson. Se presento y revisó el constructo desarrollado a la Dra. Jean Watson, por último, se discutieron las consideraciones surgidas. Resultados. Este artículo presenta una adaptación transitoria del concepto de relación transpersonal a la relación transpersonal de Caritas. La Relación Transpersonal Caritas es la base de la evolución de la enfermería Caritas, reconociendo que el cuidado mutuo afecta el campo universal al que todos pertenecemos. La conciencia y la acción de Caritas afectan el campo energético cuando la enfermera se relaciona con el otro, posibilitando despertar el corazón compasivo, que es la base de la Enfermería Cáritas Evolucionada. Amor universal y de esta manera evolucionar hacia la conciencia caritas que permite reconocer al otro con bondad amorosa en Invest Educ Enferm. 2023; 41(3): e02Mayut Delgado-Galeano • Luz Eugenia Ibáñez-AlfonsoBeatriz Villamizar Carvajal • María Mercedes Durán de Villalobosla práctica del cuidado. Este es el concepto central propuesto medido en la práctica del cuidado utilizando el Watson Caritas Patient. Conclusión. Este artículo introduce una adaptación transicional del concepto de relación transpersonal a la relación transpersonal Caritas, que es el fundamento de la Enfermería Caritas Evolucionada.

Analisar em profundidade o conceito de relação de cuidado transpessoal como cerne da teoria da Ciência do Cuidado proposta por Jean Watson. Apresentando a evolução histórica e introduzindo o construto "Relacionamento Transpessoal da Caritas". Métodos. Estudo metodológico para fundamentar o conceito central mensurado pelo instrumento de paciente Watson Caritas. Foi desenhado um grupo focal com quatro acadêmicos de enfermagem para desenvolver o construto "Relacionamento Transpessoal da Caritas". Posteriormente, é narrada a história do conceito de relação de cuidado transpessoal e este conceito é então analisado à luz da teoria de Watson. O construto desenvolvido foi apresentado e revisado à Dra. Jean Watson e, por fim, foram discutidas as considerações que surgiram. Resultados. Este artigo apresenta uma adaptação temporária do conceito de relação transpessoal para a relação transpessoal da Caritas. A Relação Transpessoal da Caritas é a base para a evolução da enfermagem da Caritas, reconhecendo que o cuidado mútuo afeta o campo universal ao qual todos pertencemos. A consciência e a ação da Caritas afetam o campo energético quando o enfermeiro se relaciona com os outros, possibilitando despertar o coração compassivo, que é a base da Caritas Evolved Nursing. Amor universal e desta forma evoluir para a consciência caritas que nos permite reconhecer o outro com bondade amorosa na prática do cuidado. Este é o conceito central proposto medido na prática assistencial por meio do Watson Caritas Patient. Conclusão. Este artigo apresenta uma adaptação transitória do conceito de relação transpessoal para a relação transpessoal da Caritas, que é a base da Caritas Evolved Nursing

Transpersonal Caritas Relationship: A new concept from the unitary caring science framework of Jean Watson.

Objective: To analyze deeply the concept of the transpersonal caring relationship as the core of the theory of Caring Science proposed by Jean Watson. To present a historical evolution and to introduce the Transpersonal Caritas Relationship construct. Methods: Methodological Study to support the central concept measured by the Watson Caritas patient instrument. We designed a focus group with four nursing scholars to develop the "Transpersonal Caritas Relationship" construct. We recount the history of the concept of the transpersonal caring relationship, then analyze this concept in terms of Watson's theory. We reviewed the concept with Dr. Jean Watson, presented her with the construct, and discussed our considerations. Results: This article introduces a transitional adaptation of the concept of transpersonal relationship to Caritas' transpersonal relationship. Transpersonal Caritas Relationship is the foundation of evolved Caritas nursing, recognizing that mutual caring affects the universal field we all belong to Caritas' consciousness and action affect the energy field when the nurse relates with the other, making it possible to awaken the compassionate heart, which is the foundation of Evolved Caritas Nursing Universal love and in this way evolve to the Caritas consciousness that allows recognizing the other with loving kindness in the practice of careful. This is the proposed central concept measured in the caring approach using the Watson Caritas Patient. Conclusion: This article introduces a transitional adaptation of the concept of transpersonal relationship to the Caritas transpersonal relationship, which is the foundation of Caritas Evolved Nursing.

Factores relacionados al diagnóstico de enfermería "deterioro de la dentición" en escolares / Factors related to the nursing diagnosis of "tooth decay" in students / Fatores relacionados com o diagnóstico de enfermagem "dentição prejudicada" em escolares

Introducción: El abordaje de la salud bucal es prioridad para la Organización Mundial de la Salud (OMS) y un factor importante para el desempeño de la enfermería en el entorno escolar. Objetivo: Establecer los factores relacionados con el deterioro de la dentición en escolares de 6 a 12 años. Materiales y Método: Estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal. Muestra total de 197 estudiantes de primaria. Muestreo no probabilístico por conveniencia, con edad entre 6 y 12 años en dos instituciones públicas de Bucaramanga, durante el año 2016. A partir de la revisión de la literatura se elaboró un cuestionario que se utilizó para la recolección de la información, teniendo en cuenta 18 factores relacionados y 15 características definitorias del diagnóstico de la enfermería mencionado y validado. Resultados: Los factores relacionados con mayor proporción fueron: nivel socioeconómico bajo 74,3% (145), sensibilidad al frío 68,5% (135), higiene oral ineficaz 56,3% (111) y predisposición genética 51% (100). Las características definitorias más frecuentes fueron: mala oclusión, mala alineación dental (98,5%), caries en la corona (70,8%), dientes desgastados, erosión del esmalte, desgaste dental (68,5%), decoloración del esmalte dental (53,8%) y exceso de placa (50,3%). Conclusión: El rol de la enfermería escolar debe identificar los factores relacionados con el diagnóstico que tiene que ver con el "deterioro de la dentición" para orientar las intervenciones en niños escolares, y así mejorar la salud bucal como parte del autocuidado. La evaluación del estado de la salud bucal es un componente prioritario en la valoración de la enfermería en los escolares. Las características definitorias del diagnóstico más frecuentes en la población infantil evaluada, fueron la mala oclusión y la caries.

Introduction: Oral health is a priority for the World Health Organization (WHO) and an important factor for the nursing performance in the school environment. Objective: Establish the factors related to tooth decay in students that are in the age range between 6 to 12 years old. Materials and methods: cross-sectional prospective and descriptive study. The total sample was of 197 students from elementary school between the ages of 6 to 12 years old, applying convenience sampling, in two public institutions in Bucaramanga, during the year of 2016. Parting from the literature review, a validated questionnaire was made for the recollection of information with the 18 related factors and 15 characteristics defining the mentioned nursing diagnosis. Results: The related factors with greater proportion were: low socioeconomic level 74.3% (145), cold sensitivity 68.5% (135), inefficient oral hygiene 56.3% (111) and genetic predisposition 51% (100). The more frequent defining characteristics were; malocclusion of teeth (98.5%), crown cavities (70.8%), wore down teeth and erosion (68.5%), tooth discoloration (53.8%) and plaque excess (50.3%). Conclusion: The role of school nursing must identify the factors related to the diagnosis of "tooth decay" to orientate the intervention in students, which encourage dental health as part of their selfcare. The evaluation of dental health is a priority component in the nursing evaluation for students. The defining characteristics of the diagnosis, more frequent in the school student population, were malocclusion and cavities.

Introdução: A abordagem da saúde bucal é uma prioridade para a Organização Mundial de Saúde (OMS) e um fator importante para o desempenho da enfermagem no ambiente escolar. Objetivo: Estabelecer os fatores relacionados à deterioração da dentição em crianças de 6 a 12 anos. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, prospectivo, transversal. Amostra total de 197 estudantes primários, amostragem não probabilística por conveniência com idade entre 6 e 12 anos em duas instituições públicas de Bucaramanga, durante 2016. Foi elaborado um questionário para coleta de dados com os 18 fatores relacionados e 15 características definidoras do diagnóstico de enfermagem e da literatura revisada. Resultados: Os fatores relacionados encontrados em maior proporção foram: nível socioeconômico inferior a 74,3% (145), sensibilidade ao frio 68,5% (135), higiene oral ineficaz 56,3% (111) e predisposição genética 51% (100); e as características definidoras mais frequentes foram; má oclusão, mau alinhamento dentário (98,5%); cárie na coroa (70,8%), desgaste dos dentes, erosão do esmalte, desgaste dentário (68,5%), descoloração do esmalte dentário (53,8%) e excesso de placa (50,3%). Conclusão: O papel da escola de enfermagem deve identificar os fatores relacionados ao diagnóstico "deterioração da dentição" para orientar intervenções em escolares que promovam a saúde bucal como parte do autocuidado. A avaliação do estado de saúde bucal é um componente prioritário na avaliação de enfermagem em escolares. As características definidoras do diagnóstico de deterioração de enfermagem da dentição mais freqüentemente encontradas na população infantil avaliada foram a má oclusão e a cárie.

Respuesta al tratamiento inmunomodulador como criterio diagnóstico de cirrosis por hepatitis autoinmunitaria en una adulta colombiana / Response to immunomodulator treatment as diagnostic criterion of cirrhosis due to autoimmune hepatitis in a Colombian adult

Resumen: La hepatitis autoinmunitaria es una enfermedad inflamatoria progresiva que daña directamente los hepatocitos, a largo plazo y sin tratamiento oportuno lleva a cirrosis. En todo el mundo se estiman 11.6-35.9 casos/100,000 habitantes, por tanto, en la práctica médica es poco considerada entre los diagnósticos de hepatitis crónica; entre otras causas, debido a que los criterios diagnósticos simplificados para esta enfermedad son complejos, pues se centran en medios diagnósticos costosos y en países de bajos y medianos ingresos, se dificulta el acceso, la oportunidad del diagnóstico y el tratamiento, además, es importante considerar la sensibilidad de éstos. Se comunica el caso clínico de una paciente adulta con características clínicas de cirrosis por hepatitis autoinmunitaria, en quien la utilización de los métodos diagnósticos recomendados no favoreció el diagnóstico de enfermedad autoinmunitaria. El caso comunicado es atípico, destaca la mejoría clínica con el tratamiento inmunomodulador como criterio diagnóstico único de los criterios clásicos de 1999 para establecer el diagnóstico de hepatitis autoinmunitaria por la elevada sensibilidad de la respuesta al tratamiento evidenciada a las 48 horas. Es importante considerar el inicio del tratamiento inmunomodulador contra la hepatitis autoinmunitaria una vez descartadas las principales causas de hepatopatía crónica, a pesar de no cumplir los criterios diagnósticos, con lo que se frenó el avance de la enfermedad y el desenlace fatal en el paciente.

Abstract: Autoimmune hepatitis is a progressive inflammatory disease that directly attacks the hepatocytes, in the long term and without timely treatment leads to cirrhosis. Worldwide, it is estimated between 11.6-35.9 cases/100,000 inhabitants, therefore, in medical practice it is low considered in the diagnosis of chronic hepatitis; because the simplified diagnostic criteria for this disease are complex, insofar as they focus on costly diagnostic means, and in lowand middle-income countries, it makes difficult the access, the opportunity for diagnosis and treatment. In addition, it is important to consider the sensitivity of these diagnostic means. This paper reports the clinical case of an adult woman with clinical features of cirrhosis due to autoimmune hepatitis, in which the use of recommended diagnostic methods did not directly favor the diagnosis of autoimmune disease. This clinical case is atypical, highlighting the clinical improvement with immunosuppressive treatment, considered a single diagnostic criterion of the classical criteria of 1999 to determine the diagnosis of autoimmune hepatitis, due to the high sensitivity of the response to the treatment evidenced at 48 hours. It is important to consider the initiation of immunosuppressive treatment of hepatitis autoinmunitaria, once the main causes of chronic liver disease have been ruled out, despite not meeting the diagnostic criteria, thus slowing the progression of the disease and a fatal outcome in the patient.